अध्ययन कुशल नर्सिंग सुविधाओं के लिए संक्रमण रोगियों के लिए opioid जोखिम बताते हैं

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नशीले पदार्थों

साभार: CC0 पब्लिक डोमेन

अस्पताल के रोगियों को कुशल नर्सिंग सुविधाओं के लिए छुट्टी दे दी जाती है, अक्सर उनके साथ एक उच्च खुराक वाली दर्द निवारक दवाइयाँ लाई जाती हैं, जो उन रोगियों के लिए ओपियोइड सुरक्षा पर अधिक ध्यान देने का सुझाव देते हैं, ओरेगन स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ़ फ़ार्मेसी शो से शोध करते हैं।

निष्कर्ष महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उन्होंने ओपिओइड-ईंधन वाले सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट के एक बुरे पहलू पर प्रकाश डाला है जिसने संयुक्त राज्य अमेरिका को दो दशकों से अधिक समय तक जकड़ रखा है।

इसके अलावा, अध्ययन में रोगियों के 61% जो एक प्राप्त किया के ऊपर 65 वर्ष से अधिक उम्र के थे – एक आयु जनसांख्यिकीय जो ओपिओइड से जुड़े नुकसान का एक उच्च जोखिम वहन करती है।

एसोसिएट प्रोफेसर और फार्मेसी प्रैक्टिस विभाग के अंतरिम अध्यक्ष, इसी लेखक जॉन फुरुनो ने कहा, “अस्पतालों से कुशल नर्सिंग सुविधाओं के लिए संक्रमण वाले रोगियों के बीच ओपिओइड के अनुकूलन के लिए प्रयासों में वृद्धि की आवश्यकता है।”

में अध्ययन प्रकाशित किया गया था फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और ड्रग सेफ्टी

अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, 1990 के दशक में शुरू होने वाले ओवर-प्रिस्क्रिप्शन से पता चलता है कि ओपियोइड महामारी प्रति वर्ष 40,000 से अधिक अमेरिकी जीवन का दावा करती है। दस लाख लोग एक वर्ष में पर्चे ओपिओइड का दुरुपयोग करते हैं, और 2 मिलियन एक ओपिओइड उपयोग विकार से पीड़ित होते हैं।

“इस देश में प्रत्येक दिन एक अनुमान के अनुसार 130 लोग मारे जाते हैं , “फुरुनो ने कहा।” और संयुक्त राज्य अमेरिका में पर्चे opioid दुरुपयोग भी प्रति वर्ष $ 78 बिलियन से अधिक की आर्थिक क्षति करता है। “

एक साल की अवधि में, फुरुनो और ओरेगन स्टेट, ओरेगन हेल्थ एंड साइंस यूनिवर्सिटी और मैसाचुसेट्स मेडिकल स्कूल के सहयोगियों ने 4,374 देखा जिन्हें छुट्टी दे दी गई लोगों को अल्पकालिक, पुनर्वास देखभाल या दीर्घकालिक आवासीय देखभाल प्राप्त करने की सुविधा।

सत्तर प्रतिशत रोगियों को अस्पताल से छुट्टी देने पर ओपियोड पर्चे मिले, और उनमें से 68% ऑक्सीकारोडोन के लिए-मार्फिन के रूप में 1.5 गुना शक्तिशाली थे। इसके अलावा, आधे से अधिक नुस्खों में एक दैनिक मॉर्फिन मिलीग्राम था जो 90 या उससे अधिक के बराबर था – रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों का कहना है कि प्रिस्क्राइबरों को “बचना” या “सावधानीपूर्वक औचित्य करना चाहिए।”

“सर्जिकल रोगी होने के नाते, महिला होने के नाते, कैंसर का निदान या “अस्पताल प्रवेश के पहले दिन एक ओपिओइड प्राप्त करना और सभी स्वतंत्र रूप से एक कुशल नर्सिंग सुविधा के निर्वहन पर एक ओपिओइड पर्चे प्राप्त करने की संभावना से जुड़े थे,” फुरुनो ने कहा। “उन सुविधाओं में रोगियों या निवासियों के लिए, ओपिओइड जोखिम अक्सर जटिल होते हैं। इस तथ्य से उनमें से कई कई स्थितियों के लिए कई दवाएं ले रहे हैं। “

इसके अलावा, उन रोगियों में से कुछ कमजोर हैं और संज्ञानात्मक हानि से पीड़ित हैं जो सुरक्षित ओपिओइड को अधिक चुनौतीपूर्ण निर्धारित कर सकते हैं।

“और विशेष रूप से, कुशल नर्सिंग सुविधा निवासियों को भी अक्सर दर्द के लिए किया जाता है,” फुरुनो ने कहा। “ये परिणाम जटिलता का समर्थन करते हैं और इस रोगी आबादी में निर्धारित opioid को अनुकूलित करने की आवश्यकता है।”

भविष्य के अनुसंधान, उन्होंने कहा, कुशल नर्सिंग सुविधाओं के लिए अस्पतालों को छोड़ने वाले रोगियों के बीच अनुचित ओपिओइड की आवृत्ति को देखना चाहिए; अस्पतालों के भीतर प्रथाओं का वर्णन; और रोगियों के कुशल नर्सिंग सुविधाओं से घर जाने पर परिणाम।

“जटिल मामलों में संयुक्त प्रतिस्थापन और अन्य सर्जिकल रोगियों की बढ़ती संख्या है जो प्राप्त करते हैं नुस्खे, केवल थोड़े समय के लिए एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रह सकते हैं और फिर अपने समुदायों में वापस छुट्टी दे दी जाती है, “यूनानो ने कहा,” मरीजों के दर्द को सुरक्षित रूप से प्रबंधित करने के लिए प्रिस्क्राइबर्स और फार्मासिस्टों को एक साथ काम करने की आवश्यकता है, और यह जानना कि कौन से मरीज सबसे अधिक हैं। जोखिम में दवा परामर्श और अन्य हस्तक्षेप जैसे संसाधनों का सबसे अच्छा उपयोग सूचित कर सकता है। ”


प्रसवोत्तर अवधि में ओपिओड प्रिस्क्रिप्शन भरना दृढ़ता से ओवरडोज, अन्य गंभीर ओपिओइड-संबंधित घटनाओं के साथ जुड़ा हुआ है


अधिक जानकारी:
एशली आर। हुबस्की एट अल, ओपियॉइड ने कुशल नर्सिंग सुविधाओं के निर्वहन के बारे में बताया, फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और ड्रग सेफ्टी (2020)। डीओआई: 10.1002 / पीडी 50.50

द्वारा उपलब्ध कराया गया
ओरेगन स्टेट यूनिवर्सिटी

उद्धरण: कुशल नर्सिंग सुविधाओं (2020, 11 अगस्त) को बदलने वाले रोगियों के लिए ओपियोइड जोखिमों का अध्ययन 14 अगस्त 2020 तक https://medicalxpress.com/news/2020-08-opioid-patients-transitioning-skilled-ing.html से किया गया है।

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