आप फोन पर नशा मुक्ति उपचार शुरू कर सकते हैं – और COVID के लिए धन्यवाद, और लोग शुरू कर रहे हैं

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साभार: CC0 पब्लिक डोमेन

डेनी बोस मंत्रालय माउंट की तलहटी है। बेकर, पूर्व व्हाटकॉम काउंटी, वाश में। पते के बिना सैकड़ों लोगों के लिए एक विशाल वन घर। कुछ रामशकल आरवी में रहते हैं, कुछ टेंट में, कुछ तारकोल के नीचे।

बोस ने कहा कि लोग अपनी नौकरी या घर खो देते हैं, जब उनकी लत बहुत गंभीर हो जाती है या समाज से दूर हो जाते हैं।

“वे बस जंगल में गायब हो जाते हैं,” बोस ने कहा, जिन्हें शिविरों में स्वीकार किए जाने के लिए विश्वास पैदा करना था।

जब बोस मिनिस्ट्रीज के सीड्स चलाने वाले एक पूर्व पादरी बोस ने किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढा, जो ड्रग ट्रीटमेंट के लिए तैयार है, तो उन्हें डॉक्टर के पास जाना मुश्किल हो जाता था- बेलिंगहैम में निकटतम क्लिनिक की यात्रा 45 मिनट की है, और तलहटी ‘कैंपरों को रिकॉल किया जा सकता है।

लेकिन यह तब से बदल गया है जब COVID-19 अमेरिका पहुंच गया और वाशिंगटन के गवर्नर ने राज्य को घर पर रहने का आदेश दिया। महामारी के जवाब में, दवा-सहायता प्राप्त उपचार के लिए इन-पर्सन विजिटर्स के आसपास के प्रतिबंधों को देश भर में निलंबित कर दिया गया है, मेडिकिड पर बिलिंग फोन पर प्रतिबंधों को कम कर दिया गया, और प्रदाताओं ने टेलीमेडिसिन विकल्पों का विस्तार करना शुरू कर दिया। कई क्लीनिकों में, अब आप फोन पर एक पदार्थ उपयोग विकार मूल्यांकन प्राप्त कर सकते हैं, और एक स्थानीय फार्मेसी में अपना नुस्खा चुन सकते हैं।

क्षेत्र के प्रमुख विशेषज्ञ चाहते हैं कि बदलाव बने रहें, कम से कम जब तक विस्तारित पहुंच का अध्ययन नहीं किया जा सकता है। संघीय अंतर्विभागीय पदार्थ उपयोग विकार समन्वय समिति के बारह सदस्यों ने इस महीने संघीय अधिकारियों को एक पत्र लिखा था जिसमें महामारी के बाद नियम में बदलाव के लिए कहा गया था ताकि शोधकर्ता उनके प्रभावों का अध्ययन कर सकें।

हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर में व्यवहार स्वास्थ्य संस्थान के निदेशक जिम वोलेंड्रॉफ के लिए, जो टेलीमेडिसिन विस्तार में राज्य के चारों ओर प्रशिक्षण प्रदाता रहे हैं, यह अंधेरे में एक उज्ज्वल स्थान है जो COVID-19 है।

“इस समय के दौरान, जो एक विनाशकारी समय है, विशेष रूप से स्वास्थ्य सेवा के लिए सिल्वर लाइनिंग, क्या हम किनारे पर बैठे हैं? हम अपने हाथों को कुंद कर रहे हैं” जब यह टेलीमेडिसिन का विस्तार करने की बात आती है, तो वोलेन्ड्रॉफ़ ने कहा, क्योंकि यह जटिल है चिकित्सा गोपनीयता नियम। लेकिन COVID-19 के बाद से, “मैंने चार महीनों में कम से कम पांच साल की प्रगति देखी है,” वोलेंड्रॉफ ने कहा।

इसका मतलब यह नहीं है कि अधिक लोग वाशिंगटन में इलाज करवा रहे हैं: मार्च और जून के बीच, वाशिंगटन में ओपियोड उपचार कार्यक्रम, आउट पेशेंट उपचार, रिकवरी हाउस या मादक द्रव्यों के उपयोग के लिए अन्य सेवाओं की संख्या में 17.7% की गिरावट आई है, आंकड़ों के अनुसार वाशिंगटन स्टेट हेल्थकेयर अथॉरिटी।

लेकिन टेलीमेडिसिन के लिए अचानक कूदने से दवा उपचार में बहुत आसान बनाने का मार्ग प्रशस्त हो सकता है, वोलेंड्रॉफ और अन्य विशेषज्ञ सोचते हैं।

यह राज्य के सबसे बड़े उपचार प्रदाताओं में से एक सी मार में सच है, जहां महामारी शुरू होने के बाद शुरू में उपचार के लिए नए प्रवेश बंद हो गए।

लेकिन बेलिंगहम के बाहर क्लिनिक में, जहां ग्रामीण व्हाट्सकॉम काउंटी में लोग अब इलाज शुरू करने के लिए कह सकते हैं और जहां बॉस फोन के माध्यम से कैंपर कनेक्ट कर रहे हैं, पिछले दो महीनों में प्रवेश दर बढ़ रही है – वे अब पूरे नेटवर्क में औसत से ऊपर हैं। पिछले साल की तुलना में, सिर्फ़ सी मार में मेडिकेशन असिस्टेड ट्रीटमेंट प्रोग्राम के निदेशक क्रिस वॉट्रास के अनुसार, उस बेलिंगहैम क्लिनिक में वृद्धि के कारण।

“मैं वास्तव में प्रचार कर रहा हूं: COVID के साथ सकारात्मक परिणामों का एक टन है और यह कैसे उपचार उद्योग को बदल रहा है,” वात्रस ने कहा।

टेलीमेडिसिन के लिए भी बहुत सारे विपक्ष हैं। यूडब्ल्यू मेडिसिन ने राज्य भर में मुख्य रूप से मेडिकाइड आबादी की सेवा करने वाले 329 चिकित्सकों, डॉक्टरों और नर्सों का सर्वेक्षण किया, और प्रमुख समानताएं यह थीं कि ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर वाई-फाई या सेल फोन सिग्नल की अच्छी कनेक्टिविटी नहीं होती है, हर किसी को उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, और टेलीमेडिसिन उन लोगों के लिए अक्सर उपयुक्त नहीं होता है जिन्हें गंभीर और लगातार मानसिक बीमारी होती है, वोलेंड्रॉफ ने कहा।

लेकिन वे विपक्ष से अधिक पेशेवरों के बारे में सुन रहे हैं, वोलेंड्रॉफ ने कहा।

अपनी पहली नियुक्ति को नहीं दिखाने वाले लोगों की दरें पूरे सिस्टम में कम होती दिखाई देती हैं, वोलेन्ड्रॉफ ने कहा: सी मार्च में, उन्हें मार्च और जून के बीच आधे में काट लिया गया, वॉटस के अनुसार।

“मेरा अनुमान है, हर कोई एक क्लिनिक में जाने और अपने व्यक्तिगत मुद्दों के बारे में बात करने में सहज नहीं है। वे घर पर अधिक आरामदायक हो सकते हैं,” वाटसन ने कहा।

सिएटल के अरोरा पड़ोस में सेंट विंसेंट डे पॉल में नेबरहॉस्ट हेल्थ में एक परिवार की नर्स मेघन मुगलेस्टन ने कहा कि मार्च में शुरू में नए रोगियों और मौजूदा मरीजों के दौरे में गिरावट आई थी। तब से, नेबरहेड के असंख्य सेवाओं में, सभी रोगी का दौरा लगभग आधा हो गया है।

लेकिन मई में शुरू होने वाले, मुगलेस्टन ने टेलीमेडिसिन के माध्यम से आने वाले रोगियों में वृद्धि देखी, विशेष रूप से दवा उपचार के लिए। नेबरहुड के प्रवक्ता के अनुसार, नेबरहुड के लिए जितने क्लाइंट्स की देखरेख की जा रही है, वह ब्यूप्रोनोर्फिन के लिए वापस आ रहे हैं।

पड़ोसी के अधिकांश ग्राहक कम आय वाले हैं और कुछ बेघर हैं। उनमें से कई, मुगलेस्टन ने कहा, एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता को वर्षों से नहीं देखा है, लेकिन उस प्रक्रिया को एक व्यक्ति की यात्रा की तुलना में कॉल के साथ शुरू करने के लिए अधिक इच्छुक थे। जिन लोगों के जीवन में मुश्किल और भरोसेमंद परिवहन हो सकता है, उनके द्वारा आना मुश्किल है, यह लचीलापन प्रदान किया जाता है – यदि वे एक नियुक्ति को याद करते हैं, तो मुगलेस्टन उन्हें बाद में दिन में वापस बुला सकते हैं यदि उनका कार्यक्रम अनुमति देता है

32 वर्षीय निकोल के लिए, जो ड्रग्स का उपयोग करने वाले लोगों के खिलाफ कलंक के कारण अपना अंतिम नाम साझा नहीं करना चाहती थी, टेलीमेडिसिन ने उसे सबोक्सोन को बहुत आसान बना दिया है। वह पिछले एक साल से ऑपियोइड दवा ले रही है, और महीने में एक बार, उसे नेबरहॉस्ट के औरोरा क्लिनिक में मुगलेस्टन के साथ एक बस लेने के लिए इस्तेमाल किया है।

लेकिन महामारी के हिट होने के बाद, मुगलेस्टन ने निकोल को बताया कि उसे सिर्फ एक फोन करना होगा और डॉक्टर के पर्चे को चुनना होगा। निकोल हैरान थी; जब वह व्यसनों से ग्रस्त लोगों के सामने आती है, तो वह हमेशा एक सामान्य अर्थ निकालती है कि सिस्टम “बहुत अधिक मदद करने” के बारे में चिंतित था।

निकोल ने कहा, “बस यह कहते हुए कि, वे नशेड़ी हैं, हम नहीं चाहते कि वे कोशिश करें और सिस्टम का फायदा उठाएं।” “तो हाँ, यह अच्छा था; मैं हर किसी की तरह अपनी दवा प्राप्त कर सकता हूं। सामान्य व्यक्ति की तरह अधिक व्यवहार किया जा सकता है।”

और उस पट्टी पर लेट जाने के बाद जहाँ वह इंतजार करती थी, इसने तनाव को कम करने में एक मदद की।

निकोल ने कहा, “यह तब है जब लोग तनाव से बच जाएंगे।” “यह मूल रूप से उस समय को कम कर देता है जब मुझे संभावित रूप से तीन घंटे या उससे अधिक समय से 20 मिनट के फोन कॉल और 30 मिनट की पैदल दूरी (फार्मेसी तक) से खुद की देखभाल करने के लिए निवेश करना पड़ता था।”

नेबरहेड के आउटरीच नर्स भी अपने बेघर ग्राहकों को दान किए गए सेल फोन ले रहे हैं जिन्हें टेलीमेडिसिन सेवाओं की आवश्यकता है लेकिन फोन नहीं है। ये और अन्य फोन और लैपटॉप स्पष्ट रूप से टेलीमेडिसिन उपयोग के लिए हैं, जो राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्राधिकरण से हैं, जिसने महामारी के बाद से सेल कंपनियों द्वारा मेडिकाइड ग्राहकों को दान किए गए 6,000 से अधिक सेल फोन और स्थानीय जनजातियों को कुछ सौ लैपटॉप वितरित किए हैं।

जबकि टेलीमेडिसिन ने लोगों को इलाज शुरू करने में मदद की है, महामारी ने नशे की लत से उबरने में कई चुनौतियों का भी सामना किया है, रिकवरी घरों के ऑक्सफोर्ड हाउस संगठन के वाशिंगटन शाखा के वरिष्ठ आउटरीच निदेशक, जेसन ब्लिस के अनुसार, साझा जीवन जहां साझा रहते हैं। व्यसनों से आगे बढ़ने के प्रारंभिक चरण।

भले ही प्रदाता टेलिहेल्थ विकल्प प्राप्त करने और चलाने के लिए सबसे तेज थे, काउंसलर या अल्कोहोलिक्स बेनामी या नारकोटिक्स के साथ इन-पर्सन कनेक्शन खोना कठिन है।

“यह वास्तव में उनमें से कुछ पर एक टोल लेने के लिए शुरू किया है,” ब्लिस ने कहा। “हमने रिलैप्स में वृद्धि देखी है, हमने लोगों के मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट देखी है। यह कठिन है।”

वॉट्रास और वोलेंड्रॉफ जैसे विशेषज्ञ टेलीमेडिसिन को इलाज के रूप में नहीं देखते हैं, बल्कि एक विकल्प के रूप में, जो बिना परिवहन के लोगों की मदद कर सकते हैं, जो ग्रामीण क्षेत्रों में रहते हैं या जो किसी अन्य तरीके से सीमित हैं। और उन्हें उम्मीद है कि संघीय कानून के साथ जो कुछ भी होता है, प्रदाता अब टेलीमेडिसिन विकल्पों का विस्तार करते रहेंगे जो उन्होंने शुरू किया है।

वाड्रा ने कहा, “सीओवीआईडी ​​ने जो कुछ भी किया वह हमारे आराम क्षेत्र से बाहर कर दिया गया।” “हमने दरवाजा खुला मार दिया। और मैं इसे बंद नहीं देखता।”


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उद्धरण: आप फोन पर नशा मुक्ति उपचार शुरू कर सकते हैं – और COVID के लिए धन्यवाद, और लोग शुरू हो रहे हैं (2020, अगस्त 13) https://medicalxpress.com/news/2020-08-drug-addiction- से 13 अगस्त 2020 को पुनः प्राप्त उपचार-phoneand-covid.html

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