उचित रूप से सुसज्जित लेयपर्सन संभावित ओपिओइड ओवरडोज मृत्यु दर को उल्टा कर सकते हैं

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नशीले पदार्थों

साभार: CC0 पब्लिक डोमेन

समय पर उलटफेर के बिना, opioid ओवरडोज श्वसन अवसाद का कारण बनता है जो एपनिया में बिगड़ सकता है, जिससे मस्तिष्क की चोट और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। नालोक्सोन, एक दवा जो तेजी से ओपिओइड ओवरडोज को उलट देती है, जल्दी से उस व्यक्ति को सामान्य श्वसन बहाल कर सकती है जिसकी सांस हेरोइन या प्रिस्क्रिप्शन ओपिओइड दर्द दवाओं के साथ ओवरडोज के परिणामस्वरूप बंद हो गई है।

घातक ओपियोइड ओवरडोज को कम करने में प्रमुख चुनौतियों में से एक यह सुनिश्चित करना है कि नालोक्सन कम सूचना पर उन लोगों तक पहुंचता है। ओपियोड ओवरडोज के लिए, जैसा कि आउट-ऑफ-हॉस्पिटल कार्डियक अरेस्ट (ओएचसीए) के लिए है, लेपर्सन रिस्पांस एक महत्वपूर्ण कड़ी है “उत्तरजीविता की श्रृंखला में,” दर्शकों के बीच जटिल संबंध, और अस्पताल आस-पास का पता लगाना नालोक्सोन के साथ विभिन्न चुनौतियां प्रस्तुत की जाती हैं जिन्हें सामूहिक गतिशीलता के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है।

में प्रकाशित एक पत्र में आज नश्तरकी EClinicalMedicine पत्रिका, बार-इलान विश्वविद्यालय और ड्रेक्सल विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने नालोक्सोन से लैस समुदाय के सदस्यों के पहले अवलोकन संबंधी अध्ययन के परिणामों और सिग्नल और जवाब देने के लिए एक स्मार्टफोन एप्लिकेशन के परिणामों की रिपोर्ट की । अमेरिका के फिलाडेल्फिया शहर में ओपिओइड ओवरडोज की उच्च घटनाओं के साथ रहने वाले और / या पड़ोस में काम करने वाले व्यक्तियों में शामिल थे। समूह को एक वर्ष से अधिक समय तक ट्रैक करने के बाद, शोधकर्ताओं ने दिखाया कि ओपियॉइड का उपयोग करने वाले लोगों सहित लेपर्सन प्रभावी रूप से आपातकालीन चिकित्सा सेवा (ईएमएस) के आगमन से पहले नाक नालोक्सोन को प्रबंधित करने के लिए अत्यधिक घटनाओं का संकेत दे सकते हैं।

स्वयंसेवकों को ओपियोड ओवरडोज, इंट्रानेसाल नालोक्सोन के उपयोग और एक संदिग्ध ओवरडोज अलर्ट के संकेत और / या प्रतिक्रिया देने के लिए एक समर्पित स्मार्टफोन ऐप का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था। अन्य स्वयंसेवकों को संकेत देने के लिए एक अतिदेय साक्षी स्वयंसेवकों द्वारा ऐप को सक्रिय किया गया था। शोधकर्ताओं ने तीन संभावित परिदृश्यों की तलाश की जब स्वयंसेवकों को अलर्ट मिला: जिन लोगों ने अलर्ट प्राप्त किया और जवाब देने और मदद करने के लिए चुना, उन लोगों ने जवाब देने के लिए स्पष्ट रूप से मना कर दिया, या जो लोग चूक गए / अलर्ट को अनदेखा किया। साक्षी स्वयंसेवक एक अर्ध-स्वचालित टेलीफोन कॉल के माध्यम से 9-1-1 प्रेषण के साथ बोलने के लिए जुड़ा हुआ था। ईएमएस / प्रथम उत्तरदाताओं के आने से पहले प्राथमिक परिणाम लेपर्सन द्वारा शुरू किए गए ओवरडोज रिवर्सल थे।

“हमने 36.26% (74/202) के लेपर्सन नालोक्सोन प्रशासन की दर के साथ 202 लेयर्सपर्सन-ओवरडोज़ सच्चे अलर्ट देखे, और पाया कि इनमें से 59⸱6% में ईएमएस आने से पहले नालोक्सोन-आधारित रिवर्सल को पांच मिनट से अधिक समय के लिए शुरू किया गया था। मामले, “बार-इलन विश्वविद्यालय के ग्रेजुएट स्कूल ऑफ बिजनेस एडमिनिस्ट्रेशन के डेविड शवार्ट्ज ने कहा।

“हमने लेफ्टर सपोर्ट बिहेवियर का अवलोकन किया, जिसमें रिकवरी से संपर्क करना और रिकवरी तक पीड़ित के साथ रहना, जो अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के दिशानिर्देशों के अनुरूप हैं और जो समुदाय में शुरू होने वाले अस्तित्व की श्रृंखला को मजबूत करते हैं,” श्वार्ट्ज ने कहा, जिन्होंने डॉ के साथ अध्ययन का नेतृत्व किया। स्टीफन लैंकेनाऊ, डीरेक्सल विश्वविद्यालय के डॉर्नसेफ स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के।

नैपोक्सोन और एक आपातकालीन प्रतिक्रिया समुदाय ऐप के साथ लेयपर्सन को संदिग्ध ओपिओड ओवरडोज के संकेत के लिए और आस-पास के अन्य स्वयंसेवकों को सचेत करने के लिए नैलोक्सोन प्रदान करने के लिए नालॉक्सोन प्रशासन में परिणाम हो सकता है, जो कि ईएमएस के आगमन से पहले और उलटा ओवरडोज से पहले हो सकता है, संभवतः ओपीओड ओवरडोज में मृत्यु दर को कम करता है। निष्कर्ष समुदाय के स्तर पर शुरू होने वाले अस्तित्व की श्रृंखला को मजबूत करने के लिए स्मार्टफोन-आधारित नालोक्सन हस्तक्षेप के आगे के अध्ययन का समर्थन करते हैं।

ओपिओइड के बीच आपातकालीन स्वास्थ्य सेवा वितरण के लिए हड़ताली समानताएं हैं समुदाय में और अस्पताल से बाहर हृदय की गिरफ्तारी (OHCA)। अध्ययनों से पता चला है कि ईएमएस द्वारा अग्रिम में सीपीआर और सीपी डिफाइब्रिलेशन, ओएचसीए के बाद सकारात्मक परिणामों में योगदान देता है। “यह पहचानने का समय है अव्यवस्था रोगियों को समुदाय के समर्थन के समान रूपों से लाभ मिल सकता है जो हम OHCA के लिए आगे बढ़ते हैं, “लेखकों को लिखना। पास के स्वयंसेवक को नालोक्सोन के साथ स्थान देना कुछ अनूठी चुनौतियां प्रस्तुत करता है, लेकिन पास के डिफाइब्रिलेटर का पता लगाने की तुलना में स्वाभाविक रूप से अलग नहीं है। स्मार्टफोन-आधारित आपातकाल बनाना और अध्ययन करना। के लिए प्रतिक्रिया समुदायों प्रावधान इस महत्वपूर्ण चुनौती से निपटने में मदद कर सकता है।


एफडीए डॉक्टरों से कहता है कि रोगियों के साथ अतिविरोधी चर्चा करें


अधिक जानकारी:
डेविड जी। श्वार्ट्ज एट अल, ओपियोइड ओवरडोज के लेपर्सन रिवर्सल का समर्थन स्मार्टफोन अलर्ट द्वारा किया गया: एक संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन, EClinicalMedicine (2020)। DOI: 10.1016 / j.eclinm.2020.100474

द्वारा उपलब्ध कराया गया
बार-इलान विश्वविद्यालय

उद्धरण: उचित रूप से सुसज्जित लेयपर्सन संभावित रूप से ओपियोड ओवरडोज मृत्यु दर (2020, 3 अगस्त) को https://medicalxpress.com/news/2020-08-properly-equipped-laypersons-potentially-reverse-opioid.html से 3 अगस्त 2020 तक रिवर्स कर सकते हैं।

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